【広島】睡眠障害の種類と精神科での治療法：質のよい眠りを取り戻すには？

睡眠障害の代表的な種類

精神科で扱うことの多い睡眠障害の種類は、主に以下のとおりです。

不眠症

最も多い種類で、寝つきの悪さ、夜中や朝早く目が覚める症状が継続し、日常生活に支障をきたします。多くはうつ病や不安障害と関連しています。

過眠症

夜に十分な眠りをとっても、日中に強い眠気が継続する状態です（ナルコレプシーなど）。日常生活への影響が非常に大きい種類です。

概日リズム睡眠・覚醒障害

眠りのリズムが乱れ、日常生活で活動すべき時間に眠りが来てしまう状態です。

睡眠障害が日常生活に与える影響と精神科の役割

睡眠障害は、日常生活の質を大きく低下させます。

日常生活への影響

集中力や注意力の低下、イライラ、抑うつ気分といった精神面だけでなく、疲労感や倦怠感といった身体面にも影響が及びます。

精神科の役割

睡眠障害の原因が、うつ病や不安障害といった精神的なストレスや疾患にある場合に、睡眠障害と精神疾患の悪循環を断ち切り、心と眠りの両方から治療を行うことで、日常生活への早期回復を目指します。

眠りを改善するための薬物療法

薬物療法は、睡眠障害の症状による心身の負担を軽減する役割を果たします。

睡眠薬の種類と役割

不眠の種類（寝つきが悪い、途中で目が覚めるなど）や日常生活への影響に応じて、さまざまな種類の睡眠薬が用いられますが、これは眠りをサポートする対症療法です。

抗うつ薬や抗不安薬

睡眠障害の原因がうつ病や不安障害にある場合、これらの精神疾患を治療することで、二次的な不眠の症状改善を目指します。

薬物療法は専門医の指導のもと、減量や休薬を見据えて慎重に進められます。

眠りを改善するための非薬物療法

睡眠障害の治療では、非薬物療法が非常に重要な役割を果たします。

睡眠衛生指導

眠りの質を低下させている日常生活の習慣（生活リズム、寝室環境など）を改善するための指導で、治療の土台となります。

認知行動療法

不眠に対する間違った考え方や行動パターンを修正し、眠りを妨げる不安や緊張の悪循環を断ち切ることを目指す治療法です。

眠りの質を高めるための生活習慣の工夫

日常生活の習慣を見直すことは、自然な眠りを促す基本です。

規則正しい生活リズム

毎朝決まった時間に起床し、日光を浴びて体内時計をリセットすることが、夜の快適な眠りにつながります。

運動と入浴

日中の適度な運動や、就寝2～3時間前の入浴（深部体温を下げる工夫）は、眠りを深くします。

嗜好品の制限

カフェイン（コーヒー、緑茶など）には覚醒作用があり、アルコールは一時的に眠りを促しても、夜間の眠りの質を低下させます。就寝前の摂取は控えましょう。

睡眠環境（寝室環境）を整える工夫

寝室環境を快適に整えることも、眠りの質に影響します。

光と音のコントロール

寝室はできるだけ暗く、静かに保ちましょう。また、就寝前の1時間程度は、スマートフォンやパソコンなどのブルーライトを浴びないようにし、眠りを誘うホルモンの分泌を促すことが大切です。

温度と寝具

夏は涼しく、冬は暖かく快適な温度（寝床内温度約33℃）に保ちましょう。吸湿性・放湿性に優れた寝具を選ぶことも、快適な眠りを継続させるために重要です。

睡眠に関する不安を軽減するための工夫

「眠りたいのに眠れない」という不安自体を取り除くことも大切です。寝床で考え事やスマートフォン操作などをしないようにし、眠りたくなってから布団に入るよう意識しましょう。20分経っても眠れない場合は一度布団から出て、リラックスできる環境で過ごしてから再度試すことをおすすめします。

Q1．睡眠障害の代表的な種類にはどのようなものがありますか？

A．代表的な種類には、寝つきの悪さなどが継続する不眠症、日中に強い眠気が続く過眠症、眠りのリズムが乱れる概日リズム睡眠・覚醒障害などがあります。

Q2．質のよい眠りを取り戻すための治療アプローチは何ですか？

A．精神科では、眠りをサポートする薬物療法と、睡眠衛生指導や認知行動療法などの非薬物療法を組み合わせてアプローチします。治療の継続が重要です。

Q3．日常生活でできる睡眠の質を高めるための工夫は何ですか？

A．規則正しい生活リズムの維持や、就寝前のカフェイン・アルコール制限といった生活習慣の改善が有効です。また、寝室を暗く静かにし、眠りたくなってから布団に入るなどの工夫もおすすめです。